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西安市大学生居民医保就医须知与流程

作者:管理员   |   发布时间:2017-09-01   |   所属分类:医保专栏   |   点击次数:1389

一、1.门诊就医流程:
    (1)门诊就医:大学生居民医保参保患者就医时须持医保证——挂号——到相关诊室就诊——接诊医师核实证、人身份进行诊治——相关科室检查、治疗、用药。
    (2)如需住院治疗——持医生开具的入院证——到医保办审核登记办理入院手续——住院处缴纳住院押金——入院——将大学生医保证和明细卡交于相关科室——住院治疗。
    2.住院就医流程:
    (1)平诊住院流程:
     患者持大学生医保证、学生证和住院证——医保办审核登记、加盖居民医保住院专用章——到住院处缴纳住院押金办理住院手续——相关科室住院治疗。
    (2)急诊住院或节假日住院流程:
     患者于住院第二天(要求住院三天内)——持住院证、大学生医保证、学生证——医保办办理登记手续并更改医保住院信息——将医保证和明细卡交于相关科室——住院治疗。
    二、出院办理流程:
     患者出院3—5天后(节假日顺延)持住院押金条——医保办审核住院费用签字——持押金条、居民医保结算单——住院处办理出院手续——持发票到医保办领取大学生医保本。
    西安市大学生居民医保报销核算政策

     1、大学生医保住院病种,须符合《西安市城镇职工基本医疗保险病种目录》
     2、住院用药及治疗执行《西安市城镇职工基本医疗保险药品目录》和《西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目》。
     3、起付标准及支付比例按医院级别划分:
     医院级别             起付标准    统筹支付    个人承担    
     社区卫生服务机构    200元         80%          20%
     一级医院              300元         70%          30%
     二级医院              400元         60%          40%
     三级医院              500元         50%          50%


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